sexta-feira, 13 de novembro de 2009

Câncer Linfático Tratamento Médico

Câncer Linfático Tratamento Médico

A terapia primária padrão para tratamento do câncer linfático inclui terapia de radiação para os estágios iniciais de câncer linfático, ou uma combinação de quimioterapia e radioterapia. Para estágios avançados de câncer linfático, é usada principalmente a quimioterapia, com a terapia de radiação acrescentada para o controle da doença volumosa. A terapia biológica ou imunoterapia é cada vez mais utilizada em complemento ou como uma alternativa a estas terapias padrão.

Radioterapia

A radioterapia usa raios de alta energia para matar células cancerosas. É considerada uma terapia local, o que significa que ela deve ser usada para alvejar áreas do corpo envolvido por massa tumoral. O oncologista vai planejar e supervisionar a terapia.

    * A radiação é focalizada na região afetada do linfonodo ou órgão. Ocasionalmente, áreas próximas também são irradiadas para matar quaisquer células que possam ter se espalhado despercebidamente.

    * Dependendo de como e onde a radiação é administrada, pode causar alguns efeitos colaterais como fadiga, perda de apetite, náusea, diarréia e problemas de pele. Radiação nos linfonodo pode resultar em supressão do sistema imunológico em diferentes graus. Irradiação do osso e da medula óssea pode resultar em supressão de hemograma.

    * A radiação é geralmente administrada em pequenas explosões, 5 dias por semana ao longo de várias semanas. Isso mantém a dose de cada tratamento baixa e ajuda a prevenir ou atenuar os efeitos colaterais.

Quimioterapia

Quimioterapia é o uso de drogas poderosas para matar as células cancerosas. A quimioterapia é um tratamento sistêmico, o que significa que circula na corrente sanguínea e afeta todas as partes do corpo. Idealmente, a quimioterapia pode encontrar e matar as células cancerosas em qualquer parte do corpo.

Infelizmente, a quimioterapia também afeta as células saudáveis, o que explica os seus conhecidos efeitos colaterais.

    * Os efeitos secundários da quimioterapia dependem, em parte, das drogas utilizadas e as doses.

    * Algumas pessoas, devido à variabilidade no metabolismo das drogas da quimioterapia, toleram-na melhor do que outras pessoas.

    * Os efeitos colaterais mais comuns da quimioterapia incluem a supressão do hemograma, o que poderia resultar em aumento da susceptibilidade à infecção (baixa contagem de células brancas do sangue), anemia (baixa contagem de células vermelhas do sangue), ou problemas de coagulação do sangue (contagem baixa de plaquetas). Outros efeitos secundários podem incluir náuseas e vômitos, perda de apetite, perda de cabelo, feridas na boca e trato digestivo, fadiga, dores musculares e alterações nos dedos das mãos e dos pés. Drogas específicas podem causar outros, efeitos colaterais específicos.

    * Medicamentos e outros tratamentos médicos de câncer linfático estão disponíveis para ajudar os pacientes a tolerar estes efeitos secundários, que podem ser graves.

    * É muito importante para discutir e analisar os potenciais efeitos colaterais de cada droga da quimioterapia no tratamento com o oncologista. Medicações para diminuir os efeitos colaterais também devem ser analisados.

A quimioterapia pode ser dada em forma de pílula, mas é tipicamente um líquido infundido diretamente na circulação sanguínea através de uma veia (intravenosa).

    * A maioria das pessoas que recebem quimioterapia intravenosa terá um dispositivo semi-permanente colocado numa veia grande, geralmente no peito ou no braço.

    * Este dispositivo permite o acesso rápido e fácil da equipe médica aos vasos sanguíneos, tanto para a administração de medicamentos quanto para a coleta de amostras de sangue.

    * Esses dispositivos vêm em diversos tipos e são, geralmente, referidos como cateteres ou linha central.

As experiências têm demonstrado que a combinações de drogas é mais eficiente do que a monoterapia.

    * Combinações de diferentes drogas, tanto aumentam a possibilidade de que os medicamentos funcionarão e diminuem a dose de cada droga individualmente, reduzindo a chance de efeitos colaterais intoleráveis.

    * Várias diferentes combinações são usados no tratamento do câncer linfático. A combinação recebida depende do tipo de câncer linfático e as experiências do oncologista e do centro médico onde a pessoa está recebendo tratamento.

    * As combinações de drogas são normalmente dadas de acordo com um cronograma definido que deve ser seguido rigorosamente.

    * Em algumas situações, a quimioterapia pode ser dada no escritório do oncologista. Em outras situações, no hospital.

A quimioterapia é dada em ciclos.

    * Um ciclo inclui o período de tratamento real, normalmente vários dias, seguido por um período de repouso durante várias semanas para permitir a recuperação dos efeitos colaterais causados pela quimioterapia, particularmente anemia e baixa de glóbulos brancos.

    * O tratamento padrão geralmente inclui um número definido de ciclos, tais como 4 ou 6.

A terapia biológica

As terapias biológicas são muitas vezes referidos como imunoterapia porque aproveitam da imunidade natural do organismo contra agentes patogênicos. Estas terapias são atraentes porque oferecem efeitos anticancerígenos, sem muitos dos efeitos colaterais indesejáveis de terapias padrão. Há muitos tipos diferentes de terapias biológicas. A seguir estão alguns dos mais promissores para o tratamento de câncer linfático:

    * Anticorpos monoclonais: Anticorpos são substâncias produzidas pelos linfócitos para combater agentes patogênicos. Cada célula, organismo ou agente patogênico dentro do nosso corpo carrega marcadores em sua superfície que os anticorpos podem reconhecer. Estes marcadores de superfície são chamados antígenos. Um anticorpo monoclonal é um anticorpo feito em laboratório que tem a função de encontrar e juntar-se a um antígeno específico. Os anticorpos monoclonais podem ser usados para ajudar o próprio sistema imunológico a matar as células tumorais e outros patógenos diretamente, ou podem entregar as terapias (tais como a radiação ou quimioterapia) diretamente a um antígeno específico encontrado nas células cancerosas.

    * Citocinas: Estes produtos químicos naturais são produzidos pelo corpo para estimular as células do sistema imunológico e outros órgãos. Eles também podem ser produzidos artificialmente e administrados em grandes doses em pacientes. Exemplos incluem os interferons e interleucinas, que estimulam o sistema imunológico, estimulando o crescimento de células do sangue.

    * Vacinas: Ao contrário das vacinas mais comuns para doenças infecciosas como a poliomielite e a gripe, as vacinas contra o câncer não previnem a doença. Ao contrário, elas são projetadas para estimular o sistema imunológico a criar uma resposta específica contra o câncer. Elas também criam uma "memória" do câncer, para que o sistema imunológico se ative muito mais cedo em casos de reincidência, impedindo assim o desenvolvimento de um novo tumor.

O subtipo e classificação de um câncer linfático podem determinar se a terapia biológica será usada para o tratamento do câncer linfático de um paciente. Os anticorpos monoclonais são cada vez mais utilizados no tratamento de LNH das células B, geralmente em combinação com a quimioterapia. Os anticorpos monoclonais também podem ser administrados como terapia de manutenção após a quimioterapia.

Interferon pode ser usado em indolentes, câncer linfáticos de baixo grau, ou como terapia adjuvante em pacientes com hepatite associada ao câncer linfático. Fatores que estimulam as colônias podem ser utilizados para estimular a recuperação dos glóbulos brancos após a quimioterapia.

Outras terapias em contínuo desenvolvimento incluem as drogas que alvejam células do câncer a nível molecular, diversos novos anticorpos monoclonais, e outras terapias biológicas para o tratamento do cancêr linfático.

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